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　　中医药有数千年的悠久历史，具有独特的理论体系，其思维形式现代人习惯的思维形式不一致，造成中医药学概论的教学困难。 解决问题的关键是建立中医的思维方式：其一，引导学生理解中西医理论的巨大差异。①中医的基本特点之一是整体观念，诊病上是通过表现于外的征象，推测人体内在脏腑、气血津液的病变，这种思维方式具有一定的模糊性、经验性；而西医理论则是从微观上探究机体生理机能和病理状态。其二，把抽象的中医理论形象化、生活化。例如讲解五行相克理论时，联想生活中用金属工具砍树（金克木），小树长在土里（木克土），土能掩水（土克水），水能熄灭火（水克火），火能够将树木燃成灰烬（火克木）。在讲解心主神志理论时，联系网上报道有人做了心脏移植术，兴趣爱好、性格都改变了，让深奥的理论在现实中找到依据，讲藏象理论时尽量多引用病案故事，脏腑辩证多总结、联系，并结合具体病案进行辩证分析，充分利用多媒体直观教学，让学生对各个证型有较深刻的印象等等，这样慢慢使学生建立中医的思维方式，为以后的学习打下基础。

　　中药总论中的四气五味、中药的配伍、用法以及用药禁忌是重点掌握内容。各论内容则根据专业不同，岗位需求不同，讲解重点也不同，如美容与形象设计专业、食品生物技术专业中重点讲解中药的使用方法及功效，而生物制药技术专业要突出中成药原料品种，具体讲解时结合本地特色，重点讲授本地区的常用药材。教学中采用采用分类、归纳、直观教学法，提高学生学习中药的兴趣。如安胎药有理气安胎药苏梗、清热安胎药黄芩、补肾安胎药桑椹等，清热药中黄芩善于清上焦热、黄连善于清中焦热、黄柏善于清下焦热。这样把复杂难记的中药归纳总结，使学生更容易掌握药物功效的大方向，增强记忆，通过布置课后作业让学生自己总结，比如具有清肝明目作用的药物有哪些？活血止血的药物有哪些，凉血止血的药物有哪些等等。教学中建议学生们组成不同的学习小组，利用课余时间互问互答，进行知识竞赛等增加学习的主动性。

　　常用中药与方剂学只在生物制药技术专业学生能讲解。据调查，我校生物制药技术专业的毕业生多在药品生产、经营企业、医疗机构从事基层业务工作，这些岗位旨在为患者提供用药服务，进行导购零售和调剂。我们从岗位需求出发，以高职教育培养实用型、技能型人才为本位，遵循“合理选用基础，注重实践应用，增强职业素质，培养业务能力”的原则，教学中着重培养学生中医的思维模式，提高学生解读中成药说明书和中医处方的审方能力，致力于学生能够安全、合理指导患者用药。比如讲感冒时，感冒最常见的症型是风寒感冒和风热感冒，广东这里还常有暑湿感冒，上课时首先将这些感冒的临床表现和证型复习一下，再将处方用药的原则讲解一下，然后将各证型的临床表现、处方和常用中成药设计出来，让学生以小组的形式分析讨论，得出适当的处方及成药，完成“感冒”问病荐药的情境设计，为以后顶岗实习做好准备。

　　美容行业发展变化较快，以就业为导向的高职学院，应当充分发挥职教集团的优势，与美容企业密切合作，深入行业和企业，开展广泛的行业岗位调研，从行业发展和企业用人的角度制定高职美容美体艺术专业人才培养目标，从美容相关企业的岗位能力需要建设专业课程体系，制定课程内容，应用校内专业教师和企业老师的“双导师制度”，加强学生与企业之间的互动和交流，一方面加强学生的行业认知度授课，充分发挥企业的技术优势和专业特长，切实帮助学生提高实用技能和职业能力。另一方面充分发挥企业真实工作环境的优势，创造学生到工作一线环境中感受和锻炼的机会，让学生在真实工作环境中感受企业严格的工作纪律，规范严谨的技术要求，感受工作的艰辛、服务的周到细致、团队合作的价值和成功的快乐[3]；真正让美容企业参与到专业人才培养的全过程。

　　美容美体艺术专业为新增设的高职专业，其面临的生源一部分为高中毕业生，没有任何专业基础，另一部分为中职相关专业的毕业生，有一定的专业基础和实习工作经验，但相对高中毕业生文化基础薄弱。因此在课程设置上要充分考虑中职生源的学习基础，在中高职课程衔接上避免知识点过难，知识点重复，甚至出现知识倒挂现象。建议不同生源在教学上，可以采取分层教学方式，一种在入学之初，将不同生源分别编班，达到分层教学的目的；一种为混合编班，依据自身的学习基础以自选课的方式，达到分层教学的目的；无论哪一种方式，都要求灵活的设计课程内容，多样性的考核方式，明确的课程内容的告知，更需要校内和企业导师的指导和帮助学生正确认识课程内容的必要性和相关性，以达到较好的学习效果和教学目的。

　　2004年6月，教育部等七部委召开了全国职教工作会议，会议指出：提高职业教育质量的关键在于切实加强技能性和实践性环节，即积极推进产学合作，促进职业教育人才培养模式的改革，大力加强实践性环节的教学。《基础美容技术》是化妆品营销与使用技术专业的必修专业课之一，也是一门技能操作性较强的综合性课程。该课程的特点是实践重于理论，强调对学生动手能力的培养，通过学习使学生熟练掌握皮肤护理的技术操作，同时又能帮助学生顺利通过美容师职业资格考试，为学生今后就业奠定良好的基础。这与高职教育“以服务为宗旨，以就业为导向”的理念相互吻合。笔者在教学过程中与教研室全体教师共同努力，在该课程的设计等方面作了大量教学改革尝试，现将教学过程中的经验进行归纳总结。

　　1、融合专业知识，进行口语交际训练卡耐基曾经说过：“一个人的成功，15%取决于他的专业知识，85%取决于他的口才和人际交往能力。”良好的口语表达能力能让人在当今社会如鱼得水，游刃有余，反之则会因此影响人际沟通，难以建立和谐的人际关系，制约今后的个人发展。在面试、就职演说时，口语表达能力强的人往往能赢得更多机会，口语表达能力弱的人也许会因不善言辞而与良机擦肩而过。因此，中职语文教育要充分认识到口语交际的重要性，充分重视学生口才的培养。要使中职语文教学内容真正鲜活、实用起来，关键在于教师能根据学生专业的不同而施教，把握好职业领域内的专业技能与语文能力的契合点，补充大量适用、实用的专业知识，以语文技能训练为枢纽，辐射至专业知识技能，既增强教学的趣味性和实践性，又让学生把语文知识与专业知识融会贯通，相得益彰。例如，在上普通话课时，可设计一系列渗透专业知识的情景对话。在护理班教学时设计患者与护士的情景对话，包括入院、出院等不同场景，主管护师和护士间就当天的护理工作进行小结，或针对某一病例提出恰当的护理措施；在中医美容班则设计顾客与美容师的对话，要求美容师善于揣摩顾客心理，了解顾客需求（如有的顾客要美白，有的要去斑，有的要去皱，用什么样的护肤产品能达到什么样的护肤效果），并针对不同的顾客需求就产品做不同的介绍说明，或就某一中医疗法（拔火罐、针灸、推拿等）向顾客说明其中医原理及疗效。这样既可以提高学生的口语表达能力和交流沟通技能，又能促进学生对专业知识的掌握。学生对与自己专业相关、与自己将来实际相联系的对话场景特别感兴趣，参与热情高涨。又如在语文实践活动中，针对“解说”这一内容，可设计一个医护技能展示的情境，让学生对技能展示的各个环节进行解说（无菌操作、铺床、静脉注射、穿隔离衣、雕牙、美甲等）。其中涉及许多医学术语，是对学生专业知识的一个检验。同时要求学生采用不同的表达方式，如叙述交代、诠释解疑、议论评价、描绘、抒怀等，增强表达效果。同样的一个护理操作流程，解说时交叉运用不同语言表达方式，使得解说在准确之余更生动，更吸引听众，体现出雄厚的语文基础对于提高专业技能的重要作用。

　　2、融合专业知识，进行应用文写作训练应用文在工作、管理、交往、学习、生活中的重要作用，越来越受到人们的广泛认同。计划、总结、请假条、通知、启事、自我介绍、求职信等常用的应用文能为中职生走向社会后，解决学习、工作和日常生活中的实际问题提供直接服务。笔者在教学中结合不同专业，在应用文写作练习时加强与专业知识的密切联系，并进行适当的延伸拓展。例如，在学习写作计划、总结时，要求一年级护理专业学生有针对性地完成内科护理，中医推拿专业的学生完成针灸推拿等相关专业课程的学习计划、总结；二年级护理专业学生完成交班记录、临床护理案例分析、护理查房记录等。课后还组织专业课教师与学生进行座谈，并做专业点评，涉及病程记录、护理诊断、护理措施、健康教育等专业护理知识。在学习写应聘书、自荐信时，要求学生突出本人特点和专业优势，力求独具匠心，别出心裁，与众不同。只有这样才能在众多应聘书中脱颖而出，获得面试机会。联系近期出现的H7N9禽流感，让学生设计一份预防H7N9禽流感的手抄报，从而使学生的综合能力得到提升。

　　3、融合专业知识，开展语文实践活动语文新课标提出：“语文是实践性很强的课程，应着重培养学生的语文实践能力，而培养这种能力的主要途径也应是语文实践，不宜刻意追求语文知识的系统和完整。”中职语文实践活动更多地是为学生提供一个日常生活场景进行训练。与专业知识相融合的语文教学，为语文实践搭建了广阔的平台。在中职教育中，我们要强化专业场景下的语文实践活动，如模拟仿真教学、现场实践教学，让学生身临其境地进行语文能力训练，给学生提供一个“准上岗”的实践培训和就业前的综合演练大舞台。如在学生完成应聘书后，可及时组织开展模拟应聘，由学生扮演医院护士长、美容店店长及护士、美容师等，并相互交换角色，台下师生进行点评，最后评出最佳微笑奖、最佳礼仪奖、最佳应聘奖等，体现良好的课堂互动。学生以各种身份参与，既能感受到语文学习新途径的魅力，又能切身体会到语文学习与专业能力形成的密切关系。同时也了解了应聘单位的用人要求，从而调整自己的状态、目标，为毕业后进入职场做积极的心理准备和专业准备。

　　合理设置专业，优化课程结构科学合理地设置专业是实现职业教育教学目标的重要基础工作，专业的设置应因势制宜、因校制宜。中职教育的课程包括必修、选修、课外活动和实践活动“四大块”，要根据中职素质教育的特点，优化“四大块”的教育模式，使“四大块”更有效地体现出学生素质教育的功能。具体为:在必修课方面，除了一般的课型外，还探讨并建立了这样一些课型:①德育渗透课。就是在课堂教学中，在进行基础知识的教学、能力的培养和智力的发展的同时，采用渗透的方法，对学生进行思想道德素质教育。②基本功训练课。就是在课堂教学中，有效地对学生的专业技能进行训练，如计算机课、形体课、语言课。在选修课方面，建立并逐渐完善的有:a.提高课。即与必修课加强联系，注意广度和深度，体现延续性和提高性。b.实践课。即结合选修内容，进行某个专题的研究，探讨在实践中的运用。在课外活动方面，应根据不同专业的特点，结合本校的实际，分专业开展形式多样的形体、茶艺、美容、体育、歌舞的活动。

　　建成“国家级护理实验实训基地”，深受同行及用人单位好评学校在原已建立的20多间实验室的基础上，又大力增加投资，建设护理实验实训基地。主要建设了包括原医学实验楼和现综合楼的一、二层十多个护理实训室。在多媒体护理示教反示教室能够实现将教师模拟的操作标准过程全过程摄录，学生学习操作的过程也可摄录，并可对比其中的不足，及时改正，还可以将教师操作过程实现网络共享;新建的妇产科护理实训室，全过程全阶段模拟各种病理，还新增了产妇生产模型，将生产时分阶段分情况进行操作，非常生动直观;在儿科护理实训室，可以全过程模拟新生儿各种常见操作如:包裹、沐浴、称量等，还新增新生儿急救系统，可全过程生动形象模拟儿科各项疾病的反应及处理方法。同时，护理基础实训室均全部依照医院实际设计，还有ICU急救室、临床综合实训室等，可在模拟人身上通过与其连接的系统人为设置参数，通过模拟人进行实际诊断甚至给药治疗。非常生动形象。经过设备到位后几个月的运行，该项目各种设备(名称、型号、规格、数量)及各项功能均符合合同要求，系统运行正常稳定。不管是学生、家长，甚至是业内的专家，都给予了极高的评价。

　　举行丰富多彩的校园活动，提升学生自我管理能力对中职的学生而言，基础课程的成绩并不是他们的强项。但他们正处于十几岁的青少年期，精力充沛，必须要将他们的精力散发出来，将他们的长处展现出来。学校成立学生会、团委，进行演讲和选举，自己管理自己，可以有效提高学生的主人翁责任感和自我管理能力、活动能力和组织能力等。同时，学校举行丰富多彩的校园活动，开设趣味活动小组，如:篮球、羽毛球比赛，书法、演讲、绘画、舞蹈等兴趣活动小组，组办学校礼仪队，开办学校蓓蕾、遥岭文学社团等，有声有色的开展各项活动。让每个学生都有一个“表现自我”、“让人了解”的平台和窗口;让每个学生都能找到一个“证明自我”的方法，通过这种方式锻炼学生的胆识，提升学生的自信。

　　近年来随着中职教育的快速发展，护理专业作为中职教育核心发展的重要组成部分，其教学成果呈现了一片繁荣景象，但在取得了显著的教学成果的同时，随着而来的问题也出现了，有很多护生不愿上护理课程，在护理课堂上很多学生对这门课程不感兴趣，甚至感到厌烦、枯燥。那么到底是什么原因让这些护生感到没有兴趣呢？主要是因为教师教学方法的落后和陈旧、教学理念落后，导致中职学生不愿主动的参与到教学中来。按照中职学生的性格特点，他们都都有着爱动、好玩的性格，在护理教学中，教师应该是感到轻松的，学生应该是轻松愉悦的。但事实却不尽人意，部分护生失去了对护理学习的热情和激情，所以在日常的学习中学习很被动，他们的学习兴趣始终没有被激发出来。现在，护理专业教师一定要转变教学观念和改变教学方法，要废弃传统的教学方法并运用创新的教学模式来吸引学生的学习热情和激发他们的学习兴趣，在活跃的学习环境中来学习护理知识，他们才不会感到学习护理有压力，反而还能主动的参与到学习中来，把压力变成动力。只有这才能培养出更加优秀的护生为广大患者服务。是的，要想提高中职护理专业教学质量，中职护生将所学到的知识运用到实际的护理工中，中职护理专业教学必须进行改革。但从目前的护理教学现状来看，仍然存在着一些问题，这些问题严重制约着护理专业教学质量的提升。为了能够弄清其存在的问题，在此基础上，文章对中职护理专业教学中存在的问题进行了探讨研究，同时也给出了几点提高护理专业教学质量的改革建议，希望对今后的护理专业教学有所帮助。并分别对其进行了如下分析，具体阐述如下：

　　护理教师按照护理课程教学大纲要求，结合实际并不要脱离护理书本的基础知识来设计一个有针对性的案例，在教学的过程中，教师所讲的内容要联系护理教材内容知识，然后让学生给发表自己的观点和见解，在帮助学生获取知识后，不仅更增深了学生对护理知识的理解和记忆，同时也对学生在今后的临床护理实践中提供了更加有力的帮助。这种教学方法不仅可以帮助学生获取更多的护理知识，最主要的是可以让学生对于遇到的问题进行思索，然后对于在学习中遇到或存在的问题进行深入的分析与解决，学生的积极性不仅得到了提升，更增加了学习的热情。角色扮演法角色扮演法是护生通过扮演各种角色，体会和表达各种人的情感和感受。在角色扮演中，要求护生不仅要注意病人的具体病情，还要根据病情对病人进行指导、解释和护理，给予相应的健康教育。护生为了达到角色扮演的效果，都会在课前认真准备，揣摩角色的心理，相互鼓励，认真探讨。这种教学方法能增强团队合作精神，同时也能使沟通能力和解决问题的能力得到提升。例如：各种注射法的学习，护生都是在教师的指导下“真人真做”，每个护生都会扮演病人角色，护生亲身感受了注射前的紧张害怕和注射时的疼痛，在扮演护士角色时，更能理解病人的疾苦，能更好地与病人进行交流，形成了认真负责的工作态度，提高了实践能力。

　　通俗地说，有效性课堂包括两方面：（1）学生想不想学，（2）有没有指导学生学习的方法。根据我自己这几个学期来在按摩技术课上的教学感悟，发现三种情况：（1）课程没有密切贴近专业。比如，本校按摩技术学科的专业设置类别有中医康复保健专业和美容专业，教学层次又有高职学生和中专学生，课时亦有72学时、144学时之别。不同类别、层次、性质决定了教学的内容、方法和目标的不同，教师花大力气去讲专业技能中与实际不能接轨或是技能考证大纲中没有涉及的知识点，导致课堂没有效果。（2）学生不想学、不乐学，学生参与教学活动不积极，目前职校学生相对高校学生，无论素质基础还是理论知识基础都有一定差距，大部分学生好动，不愿意精心学习，尤其是理论课程难以推进。（3）学生不会学，目前按摩技术课教学内容涉及过多的医学知识，相对中高职校的中专生、专科生而言，存在“偏多、偏深、不实用”与相关专业的培养目标不相符的缺点，单一的教学手段对实用技术型专业人才的培养需求不相适应。即教师不能有效地教授给学生这门课程正确的学习方法。总之，有效性课堂最重要的核心要求就是学生想学、乐学及会学。

　　课程的设置，必须按照学科特点与学生心理特点对课程体系进行科学、合理的编排，以方便学生的学习。依据按摩技术这门课程知识特点与学生心理特点，对教学内容进行了重新编排，尽量做到以下几点：（1）可接受性。可接受性是指教学内容应按照由浅入深的顺序呈现，要返璞归真，循序渐进，以符合学生的认知规律和接受能力，对于这章内容而言，应从感性到理性。（2）趣味性。学生学习的最大动力是学生自身的学习兴趣，因此，在编排内容时，应兼顾教学内容以及内容呈现形式的趣味性。（3）阶段性。心理学家研究结果表明，青少年学生的思维发展过程一般是从具体形象思维到经验性抽象思维，再到理论性抽象思维，最后逐步产生辩证思维。因此，学生学习内容的编排，应当与学生的认知结构、思维特点与年龄特征相适应。

　　在教学形式上：（1）关键技术一，以模拟“真实情境”组织教学，在教学中设计的任务探究及体验活动充分贴近学生的专业工作特点和生活社会实际，是学生面对社会工作接触到的真实情境实操练习，在今后的工作中也会发挥很大的作用。学生对于每个主题任务的处理：要求部位穴位的充分掌握、按摩手法的规范实效性以及局部按摩具体操作的熟练，从而达到中级按摩师应该具备的按摩技术要求。（2）关键技术二，在教学中注意主题任务的再分解，分解成要完成主题任务必须先完成三个子任务，通过三个子任务的完成，来达到最终完成主题任务。在主题任务的教学设计上注重对学生发散性思维的培养，进行探究学习法、小组合作讨论法，着重强调对于主题任务的重、难点突破解决。（3）关键技术三，在教学的师生评价体系中，充分运用了学生自评、互评，教师的点评等多元化的评估反馈，特别是在模拟情境进行教学中的学生之间的即时互评，这种多元化的评价体系使学生在学习中对于任务目标更加清晰化，知识点掌握得更加牢固，按摩技能更加规范化和熟练。